分析胃 胃息肉激光术前准备

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医网摘要:激光术前准备患者经检查确诊后,可立即进行胃镜下手术治疗,也可另约时间治疗。原因是在许多医院激光与纤维胃镜分别由两组人各自负责,一是激光设备不容易做大范围搬动,二则胃镜及冷光源便于搬运。如纤维胃镜室配有激光(nd∶yag)设备的,在检查的同时进行镜下激光切除术。手术前应仔细检查器械各部分的性能是否正常,做好充分准备。尤其是对胃镜检查不熟练者。患者采取或侧卧位,两腿曲屈,放松裤带,使腹部松弛。(检查前...

激光术前准备

患者经检查确诊后,可立即进行胃镜下手术治疗,也可另约时间治疗。原因小知识:启事口臭的并发症有哪些?口臭的医治-食疗篇好,好病院好,好病院...是在许多医院激光与纤维胃镜分别由两组人各自负责,一是激光设备不容易做大范围搬动,二则胃镜及冷光源便于搬运。如纤维胃镜室配有激光(nd∶yag)设备的,在检查的同时进行镜下激光切除术。手术前应仔细检查器械各部分的性能是否正常,做好充分准备。尤其是对胃镜检查不熟练者。患者采取或侧卧位,两腿曲屈,放松裤带,使腹部松弛。(检查前必须禁食、禁水12小时)。

纤维胃镜插入法一般有两种

需要助手协助操作法

术者先向患者交代口垫的咬住放法,并说明未结束检查及镜下激光手术前不可吐出口垫、否则患者可一口将镜管内光纤束咬断,造成难以挽回的损失。现在很多地区级以上医院都配有显像及录像监视设备,对指导诊断、镜下手术的资料保存极有参考价值,而且可供会诊及教学用。向病人说明胃镜检查及镜下激光手术治疗的特点及注意事项,并取得病人全力配合。术者右手持纤维胃镜可曲部,距胃镜先端约10cm处,用拇指、食指、中指夹着胃镜先端放在患者舌根后正中,将舌根轻轻向前下方按压,嘱患者作吞动作。此时,右手将胃镜往下送,便顺利地到达食管上段。 内容来自消化小知识:消化性溃疡”。研究表白,许多消化性溃疡病的患者都有较多的情感障碍,如脾气暴躁、忧愁、恐惧、愤慨等,这些城市使年夜脑皮层功能呈现障碍,可引发胃酸分泌增添从而产生溃疡;劳动强度太年夜或高度严重的脑力劳动如司机、记者等,能量耗损太年夜并且不克不及定时进餐城市激发溃疡的产生。预防胃溃疡起首要在饮食的规律性上下工夫因为不恰当的饮食和调味品可诱发和减轻溃疡病,所以,必然要保持一个法则的进食时间,来保护胃分泌的节律。病院胃肠科大夫提示,胃病患者不克不及过度饥饿,或暴饮暴食,吃过冷、过热、粗糙的食品,这对胃粘膜都有相当的损害。内容来自高浓度的辣椒及高浓度的酒都可直接损害胃粘膜樊篱,引发急性胃粘膜毁伤,表示为胃粘膜糜烂乃至出血,若原来患有胃或十二指肠溃疡者则风险更甚,常使溃疡病减轻乃至出血。此外,浓茶、咖啡、抽烟也城市对溃疡病的患者造成深深的危险。胃肠大夫建议,每天饮三小杯绿茶,尤其是茶,能有效按捺幽门螺旋菌...病医院

不需助手协助操作法

先让患者咬住牙垫并固定住,术者左手持操作部,同时调节角度钮使胃镜先端稍向下弯曲,右手拿胃镜可曲部,通过牙垫孔轻轻插入咽部,并让患者做吞咽动作,将胃镜轻轻插入,便能顺利地通过咽喉部而进入食管上段。将胃镜插入患者食管后,左手持操作部,拇指放到上/下角度钮轮盘上(调节上/下角度的控制盘),并调节插入的方向。(切记,必须在野清晰的空腔内向深处行进)。右手持导像管,慢慢将胃镜从食管上端向下插入。使用侧视或斜视镜时应调节角度钮使胃镜先端稍向下,才能清楚全面地观察到食管内腔粘膜,在适量注气情况下,边观察,边向下插入。一般胃镜插入40-50cm时即能通过贲门口而进入贲门部,此时须调节角度钮使胃镜先端向左并同时稍向左转动镜身,才能观察到胃体上部的部分胃腔。如果多次在胃底打转而看不清前方时,可调节角度钮向上并适当充气以扩张胃腔(正常最多充气量300-500ml,充气过多时患者胃胀不适)时,才能观察到胃体上部,并循胃腔前进检查胃息肉的部位及数量、息肉类型、体积;观察息肉有否表面糜烂及出血。

镜下激光导入法将胃镜插入并寻找到息肉部位后,将nd∶yag激光石英光纤由操作部呀离操作部10cm以下的活检孔插入光纤。插入时不要取下活检孔上的密封帽,由密封帽上正中一小孔(内有伸缩橡皮圈保护)插入。如取下活检道入口的密封帽,术中容易有胃内液逆流涌出,给手术带来不便。活检道先端头不要把角度调节过大,主要是向上调节,否则光纤不易经前孔道穿出,只要稍用力很容易折断激光光纤。(在插入激光石英光纤前,应检查光纤有否折断及有无偏光。如光纤折断,出光功率减弱明显,对镜下手术不利。偏光输出不足系光纤与机内耦合器光点对焦不准、正常对焦时、光刀头功率比较高,正常对焦校正。出光刀头应削去外保护、裸露石英头2-3mm)。

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好,好消化病医院


本文来源: http://cw.ew86.com/cwzl/20120711/733436.html

责任编辑:liuwei

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