肠防治 十二指肠球溃疡
医网摘要：
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大夫回覆，只能参考：
病情分析：
这类环境若是确诊为升结肠憩室，可以不进行任何医治，因为患者属于高龄患者，没有需求进行手术医治
指导定见：
升结肠憩室其实不会对广州造成年夜的影响，可以不管它，出格是对于老年患者，手术本身的风险比较年夜，平常平凡注意清淡饮食，不要吃得过于坚固便可
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病历：球部变形年夜弯侧见一深凹溃疡灶0.6*0.8cm规模概况白苔镜下诊断为浅表性胃炎（单纯性）十二指肠球部溃疡(a1)
患者想取得的帮忙：吃甚么要能好吃甚么中药能治本
大夫回覆，只能参考：
你好！十二指肠球部溃疡属于老胃病规模，一般药物很难根治。建议你用传统中药栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡等共同医治，可以快速治愈不反弹.希望你精确的医治,早日康复!
大夫回覆，只能参考：
病情分析：
你好，十二指肠溃疡若是不医治，溃疡面逐渐增年夜加深，可能导致穿孔
指导定见：
建议服用奥美拉唑、果胶铋的药物医治，呼气试验若是有幽门螺旋杆菌，建议肃除幽门螺旋杆菌医治，加用阿莫西林、克拉霉素。若是... - 相关阅读 我爸84岁。最近检查发现小肠下垂10多公精华阅读：肠下垂10多公
病历：
mei大夫回覆，只能参考：
病情分析：
斟酌内脏都下垂了，单纯小肠下垂的不多，启事是中气不足
指导定见：
建议补中益气颗粒与荔枝核、橘核水兑在一路，加入少量蜂蜜喝
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病历：
客岁十月做过一次肠镜，诊断为胃肠功能紊乱、内痔；昨天去看大夫，肛门指检，异化痔、肛裂，年夜夫建议保守、手术皆可。患者想取得的帮忙：
想就教，是不是有肠道有长东西或疾病的可能性？是不是需再做肠镜查抄？是不是需做痔疮手术？大夫回覆，只能参考：
病情分析：
按照你所描述的病情，内痔异化痔可以确诊，依据年夜便不正常的环境，也多是慢性结肠炎。
指导定见：
客岁肠镜查抄没有发现肠道长东西，现还不到一年可解除长东西可能，即便有慢性结肠炎可能也是轻症。你的痔疮也不是很严重，是以不要做手术，保守医治便可。即用中药或中成药口服，中药痔疮膏外用。祝你早日康复。大夫回覆...
患者提问：
十二指肠球溃疡医生回答，只能参考：
治疗十二指肠溃疡?
(1)一般治疗：生活要有规律，工作宜劳逸结合，避免过度劳累和精神紧张，进餐要定时，防止饥饱过度，避免辛辣生冷、过咸食物及浓茶、咖啡等刺激性饮食物，戒除烟酒等不良习惯。
(2)药物治疗
①H?2受体拮抗剂：常用的药物有西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁，西咪替丁作用最弱，法莫替丁最强，雷尼替丁则介于两者之间。这些药物对严重肝、肾功能不全者应适当减量或慎用。一般情况下，可把一日量在夜间一次服用，剂量为西咪替丁800mg,雷尼替丁300mg，法莫替丁40mg。
②质子泵阻滞剂：常用药物是奥美拉唑，常用剂量为20～40mg/d，该药优于H?2受体拮抗剂的优点是能抑制幽门螺旋杆菌的生长。
③制酸剂：是历史悠久的抗溃疡药物，现仍被应用的有胶体铝镁合剂(氢氧化铝和镁乳合剂) ，餐间服用可中和胃酸3～4小时，一般采用小剂量给药，15～30ml ，3次/d。
④增强粘膜防御力的药物：胶体次枸橼酸铋120mg,4次/d，餐前服，8周为一疗程。此药所含铋的吸收量虽小，但有积蓄作用，故应避免长期服用以防中毒。硫糖铝，由于铝能被少量吸收，故对肾功能不全者不宜长期服用。
⑤杀灭幽门螺杆菌药物：临床常用药物有羟氨苄青霉素、四环素、甲硝唑、庆大霉素等。
(3)手术治疗：由于近年来内科治疗的进展，目前仅限少数有并发症者考虑手术治疗。手术适应证为：①大量出血经内科紧急处理无效者；②急性穿孔；③内科治疗无效的顽固性溃疡。
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医生回答，只能参考：
目前认为消化性溃疡是一种多病因疾病。各种与发病有关的因素如胃酸、胃蛋白酶、感染、遗传、体质、环境、饮食、生活习惯、神经精神因素等，通过不同途径或机制，导致上述侵袭作用增强和或防护机制减弱，均可促发溃疡发生。
一、胃酸及胃蛋白酶的侵袭作用及影响因素。
1.胃酸一胃蛋白酶的侵袭作用，尤其是胃酸的作用，在溃疡形成中占主要地位。
2.神经精神因素。持续、过度的精神紧张、劳累、情绪激动等神经精神因素常是十二指肠溃疡的发生和复发的重要因素。
3.幽门螺旋杆菌系致消化性溃疡的重要因素之一。
二、削弱粘膜的保护因素。
三、其它因素
1.遗传因素有关。
2.饮食、药物、吸烟的影响食物和饮料对胃粘膜及其屏障可以有物理性（过热、粗糙等）或化学性（如过酸、辛辣、酒精等）损害作用。多种药物，如阿司匹林、消炎痛、利血平、肾上腺皮质激素等。在吸烟的人群中，消化性溃疡发病率显著高于不吸烟者，其溃疡愈合过程延缓，复发率显著增高，以上与吸烟量及时间呈正相关性。
3.全身性疾病的影响。如肝硬化术后，肺气肿、类风湿性关节炎。
综上所述，胃酸－胃蛋白酶的侵袭作用增强和或胃粘膜防护机制的削弱是本病的根本环节。任何影响这两者平衡关系的因素，都可能是本病发病及复发的原因。
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责任编辑：liuwei
