治疗防治 溃疡性结肠炎手术治疗
医网摘要:溃疡性结肠炎手术治疗有哪些呢?溃疡性结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎,是一种直肠和结肠疾病。临床表现为每日多次不明原因的腹泻,伴有便血或粘液便及腹痛,多呈反复发作,受饮食、精神的诱发。推荐阅读》》》》溃疡性慢性结肠炎溃疡性结肠炎的治疗(一)手术方法。可供选用的急症手术方法包括:①结肠大部切除,回肠及乙状结肠造口。结肠大部切除后,中毒、出血症状即可显着缓解,穿孔可能性也不复存在。不切除直肠、不缝闭乙状...
溃疡性结肠小知识:结肠炎对比,便鲜血者少,量一般不多。C、发烧--占5%-40%,勾当性肠道炎症及组织破坏后毒素的吸收等均能激起发烧。通常是中等度热或低热,常间歇显现。急性重症病例或伴有化脓性并发症时,多可显现高热、寒噤等毒血症状。D、腹痛--常见(50%-90%),多位于右下腹,与结尾回肠病变有关。餐后腹痛与胃肠反射有关。肠粘膜下炎症刺激痛觉感到感染器,使肌层缩短,肠壁被牵拉而剧痛。浆膜受累、肠周围脓肿、肠粘连和肠阻塞、肠穿孔和急性腹膜炎以及中毒性巨结肠等均能致使腹痛。以急性阑尾克罗恩病为首发症状的仅占1.8%,但克罗恩病病程中显现一般急性阑尾炎的可达14%~50%。E、其他暗示--有恶心、吐逆、纳差、乏力、稍瘦、贫血、低白卵白血症等营养障碍和肠道外暗示以及由并发症激起的临床暗示。举荐阅读《《《《克罗恩病的症状是甚么甚么叫克罗恩病呢?由于克罗恩病呈慢性病程,有终生复发的倾向,患者在泛泛生活中的自我监视、自我打点就显...炎手术治疗有哪些呢?溃疡性结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎,是一种直肠和结肠疾病。临床表现为每日多次不明原因的腹泻,伴有便血或粘液便及腹痛,多呈反复发作,受饮食、精神的诱发。
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溃疡性结肠炎的治疗(一)手术方法。可供选用的急症手术方法包括:
①结肠大部切除,回肠及乙状结肠造口。结肠大部切除后,中毒、出血症状即可显着缓解,穿孔可能性也不复存在。不切除直肠、不缝闭乙状结肠断端可以减轻病人的手术负担,并可防止断端缝合后因愈合不良而引起的腹腔内感染。
②单纯回肠断端造口。手术固然较为简单,但因病变结肠仍在,中毒、出血、穿孔等问题不能得到较满意地解决,因此这种手术只适用于因全身或局部原因不可能行结肠小知识:肠炎的一般治疗方式有:歇息、进柔软、易消化富营养饮食,弥补多种维生素。贫血严重者可输血,腹泻严重者应补液,纠正电解质紊乱。药物治疗:柳氮磺胺吡啶,1.0g,口服,4次/d,思密达,3.0g,口服,3次/d,比特诺尔165mg,口服,3次/d,部位低者可用上述口服药物加氢化可的松50-100mg,保留灌肠,1-2次/d,出血严重者可加用止血药物。中重型者可口服泼尼松40mg/d,或静滴氢化可的松琥珀酸钠300mg/d,症状恶化后慢慢减量。有时需加用广谱抗生素以控制继发感染。外科治疗:肠穿孔、严重出血、肠阻塞、癌变、多发性瘜肉、中毒性巨结肠、结肠周围脓肿或瘘管组成可手术治疗。溃疡性结肠炎又称非特同性溃疡性结肠炎,是一种直肠和结肠疾病。临床暗示为逐日屡次不明缘由的腹泻,伴有便血或粘液便及腹痛,多呈频频发作,受饮食、精神的诱发。饮食原则及要求溃疡性结肠炎是一种缘由不明的慢性结肠炎性疾病。病变首要限于结...大部切除的病人。
③回肠断端造口及横结肠或乙状结肠造口,适用于急性中毒性结肠扩张病人而又不能耐受结肠大部切除者,结肠造口后可达到减压防止穿孔的目的。经急症手术,待病人情况稳定好转后,根据需要再行择期性第二期手术。
溃疡性结肠炎的治疗(二)手术治疗适应症。溃疡性结肠炎的手术治疗适应证是:
①结肠穿孔或将及穿孔。
②大量便血。
③中毒性巨结肠。
④暴发性发作,病情重,经内科治疗1周后效果不满意。
⑤慢性病程或反复发作,经内科长期治疗,营养情况很差,难以维持正常工作及生活。
⑥结肠已成为纤维狭窄管状物,失去其正常功能以致持续腹泻。
⑦已发生或可疑发生癌并发症。
⑧肠外并发症,特别是关节炎,不断加重。对有前三项适应证的病人,需行急症手术,手术目的是控制病情恶化,挽救病人生命。此类病人多是病变广、病情重、全身情况差者,因此不能期望一次手术达到根治目的。
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