治疗胃 老年人得了胃肠炎严重吗
医网摘要：
十二指肠溃疡的致病因素比较繁杂，在已往20余年的时间里，十二指肠溃疡被认为是一种多因素所致的疾病。或多种无害对黏膜的粉碎超过其抵御毁伤和修复的能力。直到近期，十二指肠溃疡仍被认为是一种毕生疾病。不过迩来这种认为多种生物和情况因素仅对易感者产生无害作用的见解已逐渐被如下认识所代替。遗传基因遗传因素对本病的易理性起到较重要的作用，其重要依据是：①患者家族的高发病率；②遗传基因标志（血型及血型分泌物质、HLA抗原、高胃蛋白酶原）的相关性。十二指肠溃疡患者的同胞中十二指肠溃疡发病率比一般人群高2.6倍；更值得注意的是十二指肠溃疡在单合子双胎同胞发病的一致性为50%，在双合子双胎同胞发病的一致性也增高。推荐浏览：十二指肠溃疡临床诊断（1）十二指肠溃疡与血型的关系：1953年Aird等发明O型血者产生十二指肠溃疡的可能比其余血型者高35%左右；O型血者在十二指肠溃疡患者中占56.5%，在对照人群中占45.8%，并且溃疡伴出血、穿孔归并症者也以O型血者较多见。据我国对十二指肠溃疡病例统计，O型血者也显著高于对照组，与外洋报导的基原形符。血型物质ABH分泌于唾液及胃液中，据外洋资料纪录，无血型物质分泌者患十二指肠溃疡的伤害性比有血型物质分泌者高1.5倍。（2）消化性溃疡与HLA抗原的关系：HLA是一种繁杂的遗传多态性体系，基因位点在第6对染色体的短臂上。至今已发明多种疾病与某些HLA抗原有相关性。外洋资猜中已报导HLA-B五、HLA-B12及HLA-BW35与十二指肠溃疡呈相关性，但有的文献中的结果为无相关性。（3）十二指肠溃疡与某些遗传综合征：有人发明某些罕见的遗传综合征如高发性内分泌腺瘤Ⅰ型（胰岛细胞分泌胃泌素腺瘤、甲状旁腺腺瘤、垂体前叶腺瘤、体系性瘦小细胞增多症及其余罕见综合征），与十二指肠溃疡相关。特别是体系性瘦小细胞增多症是一种常染色体显性遗传疾病，患者中约40%同时罹患十二指肠溃疡。十二指肠溃疡虽然与血型、血型分泌物质、HIL-A抗原相关，但非强相关，其余资料的家系调查结果不能证明本病的遗传是根据简略的孟德尔定律支配的办法。有鉴于此，目前较遍布的假说是十二指肠溃疡是一组由多种基因遗传即遗传的异质性（geneticheterogeneity）的疾病，在这种遗传本色的基础上，可能有非遗传的或外界因素到场导致发病。胃酸分泌过多十二指肠溃疡发病机制并不是繁多明确的过程，而是复合、互相作用的因素形成；因为陵犯因素和防御间的均衡失常造成的。（1）胃酸分泌过多：十二指肠溃疡的发病机制中，胃酸分泌过程起重要作用。早在1910年Schwartz提出“无酸就无溃疡”的见解至今还是正确的，十二指肠溃疡不产生于胃酸分泌很低，最大胃酸分泌（MAO）＜10妹妹ol/h的患者。虽然正凡人和十二指肠溃疡患者的最大胃酸分泌能力是互相重叠的，但十二指肠溃疡患者作为整体能分泌更大量的胃酸（均匀泌酸为20妹妹ol/h），尤为是进餐刺激反响的胃酸分泌。胃酸分泌量的大小是和胃壁细胞总体（parietalcellmass，PCM）的多少平行的，十二指肠溃疡患者均匀有1.8亿个壁细胞，约为正凡人的2倍。十二指肠溃疡患者除了壁细胞数量的增多外，其壁细胞对胃泌素、组织胺、迷走神经胆碱能路径的刺激敏理性加强。胃酸分泌因而增高，是十二指肠溃疡产生的重要因素。（2）进食对胃酸分泌的影响：食品也可以刺激胃酸分泌，约60%的十二指肠溃疡病人对食品的刺激较敏感。不仅餐后，即便在饭间酸分泌程度也高并且连续时间长。用pH监测法也可以证明此种征象。对食品的种类反响也不尽相同，蛋白质含量高的食品，刺激强，脂肪含量高的食品则反响弱。十二指肠黏膜防御机制减弱十二指肠通过特异性pH敏感的受体、酸化反响，反馈性延缓胃的排空，保持十二指肠内pH挨近中性，且十二指肠黏膜能吸取腔内氢离子和不受胆盐的毁伤。十二指肠溃疡患者中，这种反馈延缓胃排空和按捺胃酸的作用减弱，而胃排空加快，使十二指肠球部腔内酸负荷量加大，造成黏膜陵犯可形成溃疡。前列腺素E不仅有按捺胃酸的作用，更重要有直接维护黏膜的作用和促成溃疡愈合。十二指肠溃疡患者的十二指肠黏膜前列腺素E的含量较正常对照组显明低沉，低沉了十二指肠黏膜的维护作用。十二指肠溃疡病人的十二指肠黏膜碳酸氢盐分泌减少，可导致酸性消化性陵犯。幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌（helicobacterpylori，Hp）感染和消化性溃疡的发病密切相关。拔除Hp医治能显著低沉溃疡的复发率。Hp感染是胃窦炎的重要病因，是引起消化性溃疡的重要因素。Hp是一种微需氧革兰阴性杆菌，呈螺旋形。人的胃黏膜上皮细胞是它的自然定植部位。Hp能在酸性胃液中存活是因为它具备高活性的尿素酶，剖析尿素产生氨，在菌体附近形成维护层。检测黏膜组织中Hp的最可靠办法是联合细菌培养和组织学染色查抄。更轻便快捷的检测Hp办法是内镜活检组织尿素酶试验，其敏感度为88%～93%，特异性为99%～100%。Hp是人类常见的细菌感染，它的流行与春秋、种族、经济和卫生情况相关。Hp可经人与人之间的口-粪或口-口路径传播。实际上所有十二指肠溃疡患者均有Hp感染。急性十二指肠溃疡和Hp感染患者比无感染的溃疡患者进餐后反响性分泌更多的酸和开释更多的胃泌素。胃酸分泌增多时，十二指肠球部被过分酸化，使十二指肠球部内出现胃上皮化生灶，为Hp从胃窦黏膜移植十二指肠球部创造前提，Hp在球部生存孳生而产生急性十二指肠炎，在其余致溃疡因素的诱导下产生溃疡。但这一十二指肠溃疡产生机制，仍待进一步证明。虽然以上各因素和十二指肠溃疡有关，酸还是最重要的，内科和手术医治低沉胃酸分泌，结果使溃疡愈合。过多酸分泌的情况造成溃疡形成。动物实验慢性组胺的刺激产生酸过多可形成和人类相同的十二指肠溃疡。其余因素流行病学资料提示，十二指肠溃疡的形成与生长尚与许多糊口习惯和情况密切相关。（1）止痛剂：非甾体类抗炎药（NSAID）可对胃黏膜造成毁伤。比年来，有不少研究支撑NSAID可引起胃溃疡，溃疡穿孔，胃、十二指肠溃疡出血及因溃疡病死亡。有愈来愈多的证据提示NSAID与老年溃疡穿孔关系密切。在英国和德国的报导也发明老年人十二指肠溃疡的死亡率回升，其部人缘故可能与止痛剂服用的增长有关。只管引起十二指肠溃疡的伤害性小，但因十二指肠溃疡产生并发症的伤害并不比胃溃疡少，提示NSAID可能使已有的胃或十二指肠溃疡产生并发症。（2）抽烟：如果抽烟是一个病因因子，那么19世纪初以来十二指肠溃疡的急剧增长可能与之有关。因为纸烟是JamesBonsack1880年起首在美国制造的，1883年Bonsack烟草制造机引入英国，几年后传入欧洲其余国家，导致20世纪上半个世纪泰西国家抽烟者的增长。比年来出现的消化性溃疡男女性别比例的低沉也与女性抽烟的增长相符。与之相似，近30年来在西方国家溃疡发病率的低沉也与比年来抽烟人数的遍布低沉相吻合。据报导，抽烟可以至使基础和最大胃酸分泌量增长，并可使十二指肠反流。（3）应激：如果应激作为消化性溃疡的病因因子，则20世纪初西方国家工业化和都会化开始时溃疡发病率的增长则可能与此有关。同时也可以解释一些地区如香港，十二指肠溃疡穿孔的增长，而这些地区止痛剂的服用总的来讲较少。它也可解释十二指肠溃疡患病率的季候差异，男女性别比的地区和时间差异，以及差别地区十二指肠溃疡与胃溃疡比例的差异，也与卧床苏息能治愈溃疡相切合。（4）饮食纤维：以大米为主食的中国南边和印度南部地区的十二指肠溃疡发病率高于以面粉为主食的北部地区，提示饮食纤维是十二指肠溃疡的病因因子。在印度孟买，十二指肠溃疡愈合后继续食用大米者，溃疡5年复发率为14%，将饮食改为旁遮普邦（含有未很好加工的麦子）者，溃疡5年复发率达81%。提示十二指肠溃疡复发亦与食品纤维含量有关。然而，最近在英国进行的一项病例对照研究发明，只管蔬菜纤维与溃疡有些联系，但饮食总纤维与十二指肠溃疡并无联系。推荐浏览：十二指肠溃疡的并发症（5）饮食亚油酸：一些西方国家近30年来消化性溃疡发病率的低沉，Hollander和Tarnawski推测这一低沉可能与亚油酸的摄入增长有关，亚油酸是食品中一个重要的前列腺素E的前体。他们测定了十二指肠溃疡与对照组脂肪组织的脂肪酸谱，显示脂肪组织的亚油酸在溃疡病患者显明低沉。而脂肪组织的脂肪酸谱又能很好地反响饮食摄入亚油酸的量。这一发明支撑亚油酸与消化性溃疡关系的假说。中国人民肠胃病院（）http://收费咨询德律风病院。... 百万问答，请浏览相关频道。
老年人得了胃
小知识：浅表性胃炎、糜烂性胃炎同在，存在较着的炎症刺激，胃粘膜萎缩变薄，并发糜烂、溃疡，应实时进行胃镜检查，以免延误诊治。
2、胃出血：慢性胃炎出血并很多见：粘膜萎缩变薄、血管显露、粗糟食物磨搓、粘膜糜烂出血，以黑便为首要暗示，若出血量年夜时可俄然吐血，重者头晕，心慌、眠黑、年夜汗、甚至休克等。
3、贫血：慢性胃炎年夜量失血后伴有两种贫血：1、巨幼红细胞贫血，即恶性贫血，患者具有贫血暗示，头晕、乏力、心悸、面青唇白。2、缺铁性贫血，一是慢性失血所致;二是慢性胃炎患者吃饭少，营养不足激起;三是胃酸缺少。
4、胃癌前期：据国际卫生组织统计，在胃癌多发区，经10-20年随访，平均胃癌发生率为10%，他们的成长脉络为：浅表性胃炎-慢性胃炎-肠化生或不典型增生-胃癌。慢性胃炎的癌变与胃炎性增生慎密亲密有关。
治疗慢性胃炎最好的医院举荐：海内外消化界在胃肠病病因学的研究中证实，70%的慢性胃炎、90%的胃溃疡和十二指...肠炎严重吗?
胃肠炎在老年人中发病率极高，是老年人常见的消化道疾病。
因对胃炎的发病原理还不十分清楚，临床上目前还只是采用对症治疗，当然，患幽门螺杆菌阳性的病人，应使用抗生素治疗。除此之外，消除病因，调节饮食，对症治疗都有助于此病。推荐阅读>>>胃肠炎治疗饮食方法有哪些
1、不吃生冷或过热的食物、饮料；不用或少用刺激性的调味品，如生姜、大蒜、辣椒；避免暴饮暴食或饥一顿饱一顿；吃饭时要细嚼慢咽，定时定量，最好吃易消化的软食。
2、忌烟、酒、咖啡或茶，因为它们对胃粘膜都有损害。
3、不要自做主张、自行服药。一定要在医生的指导下服药或更换药品。停用对胃有刺激的药物。尤其应避免长期服用阿司匹林、强地松类药物，防止胃粘膜糜烂、出血。
4、一般轻度表浅性胃小知识：慢性胃炎患者的饮食提倡逐日三餐，每顿不可过饱，不主张多餐，以免增添胃的负担。具体的调剂以下：1、宜少宜精：宜少指不可过饥再吃工具，且吃工具一次不可过饱，不宜极渴时饮水，饮水一次不宜过量。晚饭宜少。宜精指少吃粗拙和粗纤维多的食物，尤其对于有消化不良的病人，要求食物要精工巧作，富含营养。2、宜温宜洁：宜温指胃病患者不可过食冷水果，也不克不及因畏凉食而吃热烫饮食，这对食道和胃的损伤也很年夜。宜洁是指有胃病的人胃抵当力差，应避免食物被净化，并注意食用用具的卫生。3、宜鲜宜淡：宜鲜是指吃适量新鲜蔬菜和生果，新鲜蔬菜生果可防癌，同时也指吃新鲜的食物，不食腐臭演变的食物。宜淡指宜吃清淡的素食。西医讲淡味是养胃的，清淡素食既易于消化吸收，又利于胃病的恢复，而且可以使人长寿。新鲜蔬菜五谷都为健胃佳品，但食用不可过量。4、宜软宜缓：宜软指饭食、蔬菜、鱼肉之品宜软烂，不宜食油煎、油炸、半熟之品及坚忍食物，既难于消化，而且有刺伤...炎经保养和服药，部分可恢复正常，已经确诊为萎缩性胃炎的，应经常复查胃镜，半年或1年检查1次，发现症状加重、体重减轻、大便出血或浴血阳性时，及时去医院检查，防止癌变。推荐阅读>>>胃肠炎怎么治疗
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