知识食管炎 食管炎诊断

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医网摘要:据医院医生介绍,患者对食管炎诊断一般可遵循:1、病初食欲不振,继之吞咽困难,流涎和呕吐,常出现拒食或吞咽后不久即食物返流。急性食道炎患者因胃液逆流而发出异常呼噜声,口角粘附粘液丝缕。触诊食道呈硬索状肿。2、食道钡餐造影。食道粘膜面不平滑,有带状阴影。3、食道内窥镜检查可以直接检查到食道粘膜的炎症状态。推荐阅读》》》》什么是食道炎临床上有典型的症状及体征,内镜检查有典型反流性食道炎表现,...

据医院医生介绍,患者对食管炎小知识:食管炎防治原则是削减胃内容物反流,下降反流物的刺激性,改善食管下段括约肌功能。举荐阅读》》》》食道炎早期症状削减反流:由于反流易在夜间,病人处于水平位及头低脚高位时,所以应将床头抬高使床头至床尾有一个斜形坡度,这样即使反流也能较快消弭。嘱病人睡前不再进食,晚饭与入睡的间隔应拉长,年夜于3小时。每餐后让病人处于直立位或餐后漫步,借助重力增进食物排空。此外要忌食刺激性食物,避免猛烈运动。下降反流物的刺激性:可服用药物如:甲氰咪呱、雷尼替丁,能抑制、削减胃酸排泄。也可用洛赛克20mg每晚一次。另可用氢氧化铝凝胶10ml,逐日3次口服,能削减胃酸的刺激。改善食管下段括约肌的功能:餐前15~30分钟服用胃复安或吗叮啉,可增添食管下段括约肌的压力,加速胃的排空,削减反流。也可用西沙比刹(Cespside)这类新胃肠动力药。一般护理:本病一般预后精采。护士应帮手病人领会此病,使病人在日常平凡生活中注意饮食及生活习惯...诊断一般可遵循:
1、病初食欲不振,继之吞咽困难,流涎和呕吐,常出现拒食或吞咽后不久即食物返流。急性食道炎患者因胃液逆流而发出异常呼噜声,口角粘附粘液丝缕。触诊食道呈硬索状肿。
2、食道钡餐造影。食道粘膜面不平滑,有带状阴影。
3、食道内窥镜检查可以直接检查到食道粘膜的炎症状态。

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临床上有典型的症状及体征,内镜检查有典型反流性食道炎表现,必要时结合食道PH值监测,食管压力测定试验结果异常者可以确诊。

四类食道炎的诊断方法
1、化脓性食道炎。化脓性食道炎以异物所致机械损伤最为常见。细菌在食道壁繁殖,引起局部炎性渗出、不同程度的组织坏死及脓液形成,也可呈较为广泛的蜂窝织炎。

2、食道结核。食道结核患者一般多有其他器官结核的先驱症状,特别是肺结核。食道本身症状往往被其他器官症状混淆或掩盖,以至不能及时发现。按照结核的病理过程,早期浸润进展阶段可有乏力、低热、血沉增快等中毒症状,但也有症状小知识:症状经常被良多患者误看成简单的肚子疼对待,是以,领会十二指肠溃疡的暗示对实时发现和治疗十二指肠溃疡有很是主要的意义。举荐阅读:十二指肠溃疡应怎么治疗十二指肠溃疡的典型暗示是上腹部纪律性痛苦哀思,常伴有反酸、嗳气等症状。一般于进餐或服用抗酸剂后症状可以减缓。患者对自身纪律性的症状印象很深,在救治时常会叙述得很清晰。十二指肠溃疡的痛苦哀思部位在上腹部,痛苦哀思的特征是节律性、周期性和持久性。较局限的上腹痛常发生在胃排空尔后,尤以上午10-11点钟,下战书3-4点钟,和晚上10-11点钟摆布腹痛较较着,有时清晨1-2点钟还会把患者痛醒,这是由于此时胃酸排泄很高而胃内又无食物缓冲之故。溃疡痛苦哀思少少发生在早晨刚醒的时辰,由于这时辰的胃酸排泄最低。腹痛的缘由一般被诠释为胃酸刺激溃疡周边的神经纤维激起。在十二指肠溃疡病人腹痛发作时,进餐或服抗酸剂腹痛年夜都能减缓,这也证实了胃酸与腹痛的关系。十二指肠溃疡的腹痛强度一般比力恒定...不明显者。继之出现吞咽不适和进行性吞咽困难,常伴有持续性咽喉部及胸骨后疼痛,吞咽时加重。溃疡型的病变多以咽下时疼痛为其特征。食物溢入气道应考虑气道食道瘘的形成。吞咽困难提示病变纤维化引起瘢痕狭窄。

3、真菌性食道炎。真菌性食道炎的临床症状多不典型,部分病人可以无任何临床症状。常见症状是吞咽疼痛、吞咽困难、上腹不适、胸骨后疼痛和烧灼感。重者胸骨后呈刀割样绞痛,可放射至背部酷似心绞痛。念珠菌性食道炎可发生严重出血但不常见。未经治疗的病人可有上皮脱落、穿孔甚至播散性念珠菌病。食道穿孔可引起纵隔炎、食道气道瘘和食道狭窄。对持续高热的粒细胞减少病人应检查有无皮肤、肝脾、肺等播散性急性念珠菌病。

4、病毒性食道炎。食道的HSV 感染常同时有鼻唇部疱疹。主要症状为吞咽疼痛。疼痛常于咽下食物时加剧,患者吞咽后食物在食道内下行缓慢。少数病人以吞咽困难为主要症状,轻微感染者可无症状。

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本文来源: http://cw.ew86.com/cwzl/20111214/473685.html

责任编辑:liuwei

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