十二指肠溃疡剖析 十二指肠溃疡与胃溃疡的区别

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医院胃肠小知识:肠化生”。大夫奉告她,萎缩性胃炎胖肠化生容易癌变,需求按期复查胃镜。 据此,一年来,徐密斯表情极其不安,先后复查胃镜4次,均诊断为“慢性萎缩性胃炎伴轻度肠化生”,初见徐密斯,大夫即感其精神严重,刚准备开药,徐密斯却坚决要求再复查一次胃镜才吃药医治,并频频强调其它大夫说萎缩性胃炎容易癌变,让她按期复查胃镜。而胃镜的诊断依然是“慢性萎缩性胃炎伴轻度肠化生”。 徐密斯疑惑,萎缩性胃炎离癌事实有多远?所谓的按期复查胃镜的“期”具体为多长时间?多次频频如此复查胃镜对身体有没有风险? 萎缩的出处 年夜家都知道,胃壁覆盖着一层厚厚的胃黏膜。胃黏膜概况上覆盖有多种腺体细胞,分歧腺体细胞有分歧功能,有的经由过程分泌黏液起润滑作用,从而使食品容易经由过程,有的分泌胃蛋白酶,增进蛋白质的消化,有的分泌盐酸,为胃蛋白酶提...诊疗中心童主任指出,胃溃疡和十二指肠溃疡同属消化小知识:消化道出血,乃至胃穿孔等严重并发症。 钱师长西席就是因为喝了高度白酒,在酒精的炙烤刺激下才如此严重的恶果。若是有慢性萎缩性胃炎的患者必然要戒烟戒酒,不然不仅病情好转极快,更容易导致癌变。 钱师长西席今后不仅要戒烟戒酒,还要三餐定时定量,多吃面食、易消化的食品,辛辣刺激、生冷热烫都不克不及吃。咖啡、茶、碳酸饮料,也都不克不及喝。 同时,慢性萎缩性胃炎患者应至少每两年做一次无痛胃肠镜查抄及病理活检,以便及时节制和发现癌变。 医生建议: 糜烂性胃炎,及时预防、医治是关头! 患者发问:此刻生活节拍快,尤其是我们年青人,应酬游乐又比较多,生活不规律,出格容易就胃部不舒畅,该怎么样预防糜烂性胃炎呢? 医生:我国改革开放以后,科技的日新月异,东西文化的交流碰撞,经济的高速生长,人民生活程度普遍提高。导致在短短几十年里,我们的价值观念、思想意识、生活习惯、饮食布局等等比拟较我国传...性溃疡,因其流行病学、发病机制和临床表现有不少共性,故一般都统称消化性溃疡。通常人们总是把胃溃疡和十二指肠溃疡称之为“胃病”或溃疡病。主要是它们临床表现极其相似。但毕竟是两种独立的疾病,从临床表现等方面均有各自的特点,只要我们认真观察,可以发现它们的临床表现还是有所不同的,有必要加以鉴别。

【胃溃疡和十二指肠溃疡八大区别】

1.原因不同:目前认为胃溃疡的形成因素较多着重于胃粘膜屏障的削弱和胃泌素分泌的增加,而十二指肠溃疡的形成因素则较多着重于壁细胞总体的增大。

2.位置不同:胃溃疡多发生在胃小弯和幽门部,以后壁为多,直径一般为5~25mm,十二指肠溃疡多发生在十二指肠球部,以前壁为多,直径一般为2~15mm.溃疡多为单发,但也有多发性溃疡。形态多呈圆形或椭圆形,溃疡深达粘膜肌层,边缘整齐,有炎症、水肿、细胞浸润和纤维组织增生等病变,当溃疡侵及较大的血管时,能引起大量的出血。若溃疡穿透肌层及浆膜层,常引起穿孔。

3.疼痛性质不同:上腹部疼痛是溃疡病最常见的症状之一,有节律性、周期性和长期性的特点,疼痛的性质常为隐痛、灼痛、胀痛、饥饿痛或剧痛,以阵发性中等程度钝痛为主,亦有持续性隐痛,能被碱性药物和食物暂时缓解。胃溃疡的疼痛部位常位于剑突下或偏左,多发生于餐后半小时~2小时,再经1~2小时的胃排空后疼痛能自行缓解,在下次餐前自行消失,部分病例进食后即可引起腹痛,尤其幽门管溃疡表现更为明显,常伴见餐后饱胀不适或恶心呕吐。其疼痛规律为进食-舒适-疼痛-舒适。

十二指肠溃疡的疼痛部位在剑突下偏右,后壁穿透性溃疡疼痛可放射至背部7~12胸椎区,常于饭后2~4小时发作,持续至下次进食后才缓解,进食后疼痛可减轻或缓解,故叫“空腹痛”,其疼痛规律为进食-舒适-疼痛。有的也可在夜间出现疼痛,常在夜间痛醒,又叫“夜间痛。”

4.发病年龄不同:一般十二指肠溃疡好发于中青年,而胃溃疡则发病年龄较迟,多发于中壮年。临床上十二指肠溃疡明显多于胃溃疡,两者之比约为3∶1,均以男性居多。

5.胃液分析不同:胃溃疡患者胃酸分泌正常或稍低于正常;十二指肠溃疡则常有胃酸分泌过高。

6.发病季节不同:胃溃疡无季节性发病倾向,而十二指肠溃疡有季节性发病倾向,好发于秋末冬初。

7.治疗方法不完全相同:因十二指肠溃疡癌变率极低,除并发急性大出血需急症手术外,一般以内科治疗为主;胃溃疡癌变率较高,对久治不愈的顽固性胃溃疡,应警惕癌变的发生,要定期做胃镜检查(半年1次),监视其动态变化,必要时行外科手术治疗。

8.愈后症状不同:少数胃溃疡病人可发生癌变,若有长期慢性胃溃疡病史,年龄在45岁以上,症状顽固而经严格的8周内科治疗无效,且大便潜血持续阳性者,应考虑癌变可能,应高度警惕并进一步检查。十二指肠溃疡则不会发生癌变。

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本文来源: http://cw.ew86.com/cw12zckt/20120625/706219.html

责任编辑:liuwei

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